|
|
Гипертония > Клинические проявления гипертонии > Первая стадия гипертонической болезни.
Первая стадия гипертонической болезни.
Первая стадия гипертонической болезни характеризуется вначале как предгипертоническое состояние, при котором артериальное давление повышается лишь на очень короткое время (часы, минуты) при психических переживаниях, волнениях и Т. д. В ряде случаев повышение нервной возбудимости, быстрая утомляемость, периодические головные боли и связанное с этим некоторое снижение трудовой активности заставляет обращаться к врачу. Нарушений со стороны внутренних органов при атом не наблюдается, и проявления в деятельности нервной и сердечно-сосудистой систем оказываются преходящими. Артериальное давление стойко нормализуется после оздоровления образа жизни, правильного чередования труда и отдыха, устранения конфликтных ситуаций и Т. д. Эта фаза иногда рассматривается как грань между здоровьем и болезнью.
Во второй фазе первой стадии гипертонической болезни, как считал А. Л. Мясников, появляются первые признаки нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы - несколько напряженный пульс, усиленный сердечный толчок, расширение сердца влево; артериальное давление может неожиданно повышаться до значительного уровня, но и также быстро возвращаться к норме.
В молодом возрасте начало заболевания характеризуется отдельными симптомами со стороны нервной системы: эмоциональной неустойчивостью, сердцебиением, повышенной потливостью, похолоданием конечностей и др. Обычно мало кто обращает внимание на эти проходящие явления и обращается за медицинской помощью, поэтому происходит медленный, как бы незаметный переход гипертонического состояния в гипертоническую болезнь. Артериальное давление устанавливается на повышенных цифрах на продолжительное время, усугубляются функциональные нервные нарушения.
Крайне важно в этот период устранить вероятные причины, вызывающие повышение артериального давления, и при соответствующих лечебно-профилактических мероприятиях не допустить дальнейшего развития болезни. Однако, даже в начальной стадии транзиторной (преходящей) гипертонии могут регистрироваться гипертонические кризы - внезапное повышение артериального давления до высоких цифр, сопровождающееся сильнейшей головной болью и тошнотой, ощущениями сжатия и колотья в области сердца, судорогами конечностей и др.; к счастью, подобные кризы относительно редки и быстро проходят без последствий.
Как следствие повышенного сопротивления, которое приходится преодолевать левому желудочку сердца, вынужденному с трудом проталкивать кровь через малоаластичные артерии, возникают выраженные в той или иной степени изменения мышцы сердца. Прогрессирование гипертонии сопровождается ранним развитием атеросклероза сосудов головного мозга, сердца, почек. На глазном дне начинают вырисовываться суженные, извитые артериальные ветви сетчатки. Все ЭТИ сдвиги свидетельствуют о переходе во вторую стадию гипертонической болезни.
| |
|
