|
|
Гипертония > Этапы развития гипертонии
Этапы развития гипертонии
Впервые в самостоятельную нозологическую форму термин гипертоническая болезнь был выделен в 1922 году Г. Ф. Лангом, который рассматривал в артериальных гипертензиях две формы: первичную, собственно ассенциальную гипертонию, и симптоматическую гипертонию. Предложенный Г. Ф. Лангом тер
мин гипертоническая болезнь получил одобрение и всеобщее признание в нашей стране. Зарубежные исследователи широко пользуются термином эссенциальная гипертония, который, впрочем, Утвержден Комитетом экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) наравне с термином гипертоническая
6олезнь.
Большинство зарубежных авторов считают гипертоническую болезнь, или эссенциальную гипертонию, хроническим заболеванием с не установленной зтиологией. Известный русский кардиолог А.Мясников рассматривал гипертоническую болезнь как гипертонию, вызванную первичными нарушениями корковой и подкорковой регуляции вазомоторной системы
результате расстройства высшей нервной деятельности с последующим вовлечением в патологический механизм гуморальных факторов.
Хотя А. Л. Мясников полагал, что наряду с нейрогенным фактором значительную роль играет предрасположение к болезни. Толчком к развитию заболевания могут
служить: длительное и неадекватное перенапряжение, влекущее за собой нарушение обменных процессов в центральной нервной системе, возрастная перестройка
некоторых структур головного мозга и хроническая недостаточность кровоснабжения головного мозга на фоне гипотонии, атеросклероза, остеохондроза и другие причины.
Стареющий организм в значительной мере теряет приспособительные способности, а нарушения высшей нервной деятельности при старении благоприятствуют повышению артериального давления и стабилизации его в дальнейшем.
Пол не играет заметной роли среди предполагающих факторов. Можно лишь полагать, что до 40-летнего возраста чаще заболевают мужчины, а у женщин после 40 лет повышение артериального давления может быть обусловлено гормональными расстройствами.
Труд, умственный или физический, может нагнетаться важным определяющим фактором, если он связан с продолжительным и постоянным напряжением, учитывая, что современный прогресс механизации и автоматизации стирает грань между физической и умственной деятельностью. Таким образом, вероятность
заболевания гипертонией становится реальной даже для рабочих и служащих, труд которых связан со значительным нервным напряжением и нервно-психическими перегрузками, особенно и при этом снижается двигательная активность. Работники многих профессий, вернее, в разных отраслях производства, страдают от гипертонической болезни чаще, если их деятельность связана с малоподвижным образом жизни.
Имеет значение и соблюдение правил охраны труда и техники безопасности.
Питание может играть определенную роль в развитии гипертонической болезни.
давление у них повышено в значительном проценте случаев. Однако не выявлено гипертонии у народов, различных по укладу жизни, обычаями привычкам (эскимосы Аляски и Гренландии, аборигены Австралии, арабские бедуины, американские индейцы), но пользующихся весьма умеренно соленой пищей. Едва ли можно считать эти сведения сопоставимыми лишь только по потреблению соли без учета множества других факторов в обследованных группах населения.
Тем не менее, как будет понятно из объяснения отдельных звеньев патогенеза гипертонической болезни, соль продолжает фигурировать среди важных факторов риска гипертонии. В профилактических целях рекомендуется ни в коей мере не лишать себя полностью соли в потребляемой пище, а лишь существенно ограничивать ее, особенно при наличии других вероятных факторов риска.
Тонус гладкой мускулатуры сосудов поддерживается внутриклеточным содержанием калия и взаимоотношением ионов калия и натрия, что указывает на важное значение калия. дефицит в диете солей калия сказывается на сократительной способности сердечной мышцы, которая заметно снижается, а сокращение стенок сосудов повышается, что влечет за собой возрастание величин артериального давления.
| |
|
